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標簽：婦產(chǎn)醫(yī)院

在很多地方?jīng)]有專門的傳染病醫(yī)院，而且為產(chǎn)前和生婦幼保健院作為?？漆t(yī)院，在設(shè)計方面與綜合醫(yī)院相比有何不同之處?設(shè)計重點有哪些?需注意哪些細節(jié)?

婦幼保健院的主要使用人群分為4類：兒童病患、成人(婦女)患者、孕婦、婦幼保健人群。如何控制不同人流之間的交叉感染，是設(shè)計和管理中最重要的問題。

因此，婦幼保健院設(shè)計比較適合采用?？茊卧Ｊ?，即根據(jù)不同的人群分成不同的?？茊卧?，把不同?？频拈T診、專用醫(yī)技及病房垂直布置，形成比較獨立的?？浦行?，使不同類別的患者可以在一個區(qū)域內(nèi)完成所需的治療。這樣，可以避免不同人流之間的交叉感染，提高醫(yī)院的安全性。保健中心應(yīng)該位于相對獨立區(qū)域，有單獨的出入口。為節(jié)約資源，較大的醫(yī)技科室如放射科、檢驗科等可以共用。這樣，在一個區(qū)域內(nèi)，由于交通流線的縮短，醫(yī)護人員的工作效率就會大大提高。

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產(chǎn)房設(shè)計

產(chǎn)房區(qū)域一般設(shè)計成非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個區(qū)域，潔污通道分開，避免產(chǎn)房的交叉感染。非限制區(qū)放于產(chǎn)房最外側(cè)，包括換鞋、更衣、洗滌、廁所、值班、休息室等;半限制區(qū)包括辦公、敷料準備、器械室、洗滌間和待產(chǎn)室等;限制區(qū)設(shè)在最內(nèi)側(cè)，主要是洗手間、無菌敷料存放和分娩室。各區(qū)之間應(yīng)隔開或有明顯標志。同時應(yīng)設(shè)隔離產(chǎn)房，有單獨的通道，避免有傳染性疾病的產(chǎn)婦造成產(chǎn)房的污染。

產(chǎn)科在婦幼保健院中屬于核心科室，與其他部門有密切的聯(lián)系。產(chǎn)房應(yīng)和新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)鄰近位置，最好有便捷的內(nèi)部轉(zhuǎn)運通道，便于危重新生兒的救助。同時，產(chǎn)房也應(yīng)與新生兒病房有相對便捷的聯(lián)系，便于新生兒的轉(zhuǎn)運和治療。    產(chǎn)房與中心供應(yīng)室的聯(lián)系也需要重點考慮。在綜合醫(yī)院中，產(chǎn)房數(shù)量較少，污物和清潔器械的傳送量不大，但在婦幼保健院中，產(chǎn)房數(shù)量很多，因此，它與中心供應(yīng)室建立便捷的污染器械和清潔物品的傳送通道就顯得十分重要。產(chǎn)科護理單元和產(chǎn)房之間應(yīng)設(shè)置專用通道，而且不應(yīng)受公共交通的干擾。產(chǎn)婦大多會在產(chǎn)診室和急診室就診，因此它們和手術(shù)部之間應(yīng)有獨立的水平聯(lián)系或?qū)Ｓ冕t(yī)梯聯(lián)系，以便應(yīng)對緊急情況。   

生殖中心設(shè)計   

生殖中心是大型婦幼保健院中具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ目剖?。隨著環(huán)境污染的加劇和高齡產(chǎn)婦的增多，不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由產(chǎn)前診斷、生殖中心實驗室兩大部分組成。其中生殖中心實驗室工藝流程要求嚴格，需要高級別凈化，一般需要專業(yè)的凈化設(shè)計公司配合完成設(shè)計。   

傳染病房設(shè)計    

在理論上講，婦幼保健院不應(yīng)收治有傳染性疾病的婦女和兒童。但現(xiàn)在很多地方?jīng)]有專門的傳染病醫(yī)院，同時，傳染病的首診鑒別工作要在醫(yī)院中完成，特別是兒童的傳染病種類較多，如手足口病等，因此，醫(yī)院往往需要設(shè)置收治傳染病婦女和兒童的區(qū)域，建設(shè)單獨的傳染病樓，與醫(yī)院的其他部分距離宜為20m以上。    傳染病樓應(yīng)當(dāng)包括腸道(含手足口)和呼吸道(含發(fā)熱門診)等類型傳染病的的門診、醫(yī)技和病房。不同類型的傳染病婦女和兒童應(yīng)當(dāng)有獨立的出入口和垂直交通，病房采用雙通道設(shè)計，潔污分離，防止交叉感染。

室內(nèi)環(huán)境的細節(jié)設(shè)計   

心理需求：針對婦女兒童的心理特點，婦幼保健院對室內(nèi)環(huán)境的要求應(yīng)當(dāng)高于普通的綜合醫(yī)院。產(chǎn)科單元宜設(shè)計成類似家庭氛圍的環(huán)境，良好的環(huán)境氛圍有助于產(chǎn)婦的順利分娩。室內(nèi)設(shè)計可以選用現(xiàn)代化的線條、溫暖的色調(diào)和家庭化的燈光，創(chuàng)造平和的氣氛。通過選擇合適的建筑材料進行細致裝修，盡可能地創(chuàng)造出一種家庭化的環(huán)境氛圍。   

舒適性要求：房間應(yīng)提供可讓孕婦和家屬自行調(diào)節(jié)的燈光、溫度，并為其提供足夠的儲藏空間。   

晾衣間：產(chǎn)科的衣服晾曬問題需要考慮，新生兒及兒童的衣服容易臟，清洗后需要空間進行晾曬，這些應(yīng)當(dāng)在設(shè)計中進行安排，否則會使產(chǎn)房凌亂不堪。比較好的辦法是在產(chǎn)房內(nèi)設(shè)置內(nèi)陽臺，既方便使用，又保持了整潔。也可以在護理單元內(nèi)設(shè)置集中的晾曬間，既有效解決晾衣問題，又不過多地占用使用面積。   

兒童活動區(qū)：兒科部分應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒童活動區(qū)，在兒童活動區(qū)域的家具、衛(wèi)生間等采用適宜兒童尺度的布局。在裝修設(shè)計上也要符合兒童的心理特點。   

私密性要求：婦女做婦科檢查，特別是非常規(guī)性檢查時通常都會有隱私和舒適方面的需要，這樣可以減輕她們的顧慮。所以，婦產(chǎn)科設(shè)計應(yīng)注意私密性。   

廁位設(shè)置：婦幼保健院公共衛(wèi)生間的男女廁位比例應(yīng)采用1:1.5的布局，以適應(yīng)女性多的情況;對于需要憋尿檢查的項目，宜臨近設(shè)置衛(wèi)生間，方便檢查。   

綜上，各地婦幼保健院的規(guī)模和職能雖然各有不同，但設(shè)計師只要從婦女和兒童的特點出發(fā)，無論從功能設(shè)計還是空間特點以及細節(jié)設(shè)計上采取針對性的措施，都可以設(shè)計出實用的婦幼保健院。

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